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本日のメニュー
※複数選択可
手技療法(マッサージ等)
骨盤矯正・姿勢矯正
電気・物理療法
鍼灸治療
交通事故治療
スポーツ障害のケア
その他
当院を選んだ理由
※複数選択可
根本的に改善したかったから
立地・アクセスが良いから
料金・クーポン
院の雰囲気
口コミの評価
家族や知人の紹介
痛みが確実に楽になるから
先生の施術が丁寧だから
通いやすい立地・料金だから
院内が清潔でリラックスできるから
セルフケアのアドバイスが的確だから
本日の総合満足度
*必須
★
★
★
★
★
本日の施術で良かったポイントは?
※複数選択可
痛みやコリが軽くなった
身体が動きやすくなった・軽くなった
姿勢が良くなったと感じる
痛みの原因などの説明が分かりやすかった
家でのストレッチなどセルフケアのアドバイスが参考になった
リラックスできた
さらに詳しく教えたい方へ
※任意
当院は、どのようなお悩みを持つ方におすすめですか?
痛み・コリのお悩み
首・肩のコリや頭痛でお悩みの方
腰痛やぎっくり腰でお悩みの方
膝や関節の痛みでお悩みの方
慢性的な身体の不調を根本から改善したい方
姿勢・骨格のお悩み
猫背や巻き肩など、姿勢の悪さを改善したい方
産後の骨盤のゆがみが気になる方
身体のバランスを整えて疲れにくい体づくりをしたい方
スポーツ・その他の不調
スポーツによるケガや痛みを早く治したい方
交通事故によるむち打ち等の不調でお悩みの方
冷えやむくみ、自律神経の乱れでお悩みの方
院での過ごし方・その他のご希望
丁寧なカウンセリングで、しっかりと話を聞いてほしい方
痛みの少ない優しい施術を受けたい方
清潔でリラックスできる空間で過ごしたい方
慢性的な痛みや身体のゆがみにお悩みの方にも
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この整骨院を、ご家族や大切なご友人にも
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